Expert Zorgdeclaraties

Bij ONVZ, dé Eersteklas zorgverzekeraar, hebben we een uitdagende mogelijkheid om als (aankomend) Expert Zorgdeclaraties het verschil te komen maken en zorgen dat ONVZ de meest vertrouwde Zorgverzekeraar blijft. In deze veelzijdige functie krijg je de kans om te ontdekken welke aspecten van de functie het beste bij je passen om uiteindelijk voor een expertise te kunnen kiezen.

Na een goed inwerktraject heb je een duidelijk beeld kunnen vormen van de processen en werkwijzen van de afhandeling van ingediende zorgdeclaraties bij ONVZ. Je gebruikt jouw kritische blik om procesverbeteringen toe te passen op het gebied van serviceverlening en/of zorginhoudelijke beoordeling en afhandeling van zorgdeclaraties op basis van polisvoorwaarden en wet-en regelgeving.
Je wordt betrokken bij het beoordelen en verwerken van (complexe) declaraties die niet geautomatiseerd worden afgehandeld, waarbij de balans tussen klantbelang en polisvoorwaarden van cruciaal belang is.

Binnen het grote takenpakket van de Expert Zorgdeclaraties krijg je de mogelijkheid om te groeien naar specialisaties zoals procesoptimalisatie, data-analyse en zorg inhoudelijke controles.
We geloven in voortdurende ontwikkeling en moedigen onze medewerkers aan om hun interesses te verkennen en te groeien in hun vakgebied.

Jouw bijdrage, jij maakt het verschil
Als Expert Zorgdeclaraties ben je communicatief vaardig om met verzekerden, zorgverleners en collega’s verbinding te maken. Je bent kritisch, secuur en gefocust om op een kwalitatief hoog niveau te presteren. Je hebt sterke analytische vaardigheden en probleemoplossend vermogen. Samen met collega’s toon je initiatief om de uitvoering van de functie en de bijbehorende processen te analyseren en indien nodig te verbeteren zodat het een positieve bijdrage levert aan de gehele zorgketen. Je neemt jouw verantwoordelijkheid.

In deze functie:

• beoordeel en verwerk je (complexe) declaraties die niet geautomatiseerd worden afgehandeld en beoordeel je aanvragen voor toestemming van verzekerden om zorg te krijgen (machtiging). Hierbij ligt de nadruk op klantbelang, polisvoorwaarden en wet-en regelgeving;
• zoek je contact met verzekerden, zorgverleners, collega’s en de medisch adviseur om ontbrekende informatie te achterhalen zodat je tot beoordeling van een machtiging of declaratie over kan gaan;
• signaleer je mogelijkheden om onze interne processen en producten te verbeteren door of meer declaraties automatische te verwerken en\of onze dienstverlening te verbeteren;
• neem je deel aan interne projecten en overleggen en vertegenwoordig je ONVZ extern richting leveranciers, zorgverleners, ketenpartners en in ZN-verband.

Verder heb je:

• een afgeronde MBO4 of HBO-opleiding;
• de bereidheid op certificering WFT Zorg te behalen;
• een goed ontwikkeld beoordelingsvermogen;
• een flexibele resultaatgerichte instelling;
• de intrinsieke motivatie om werkgelukkig te zijn;
• een gezonde dosis humor en enthousiasme.

Wat bieden wij?
ONVZ biedt een dynamische werkomgeving waarin geen dag hetzelfde is, in een maatschappelijk relevante sector. ONVZ kent een informele cultuur, korte lijnen en heldere communicatie. Hierdoor kun je in korte tijd veel bereiken. Je herkent je, net als wij, in de ONVZ-waarden: we zijn persoonlijk, betrouwbaar en maken het verschil.

De arbeidsvoorwaarden bij ONVZ zijn uitstekend. Je salaris hangt af van je opleiding en je ervaring. Daarnaast ontvang je bij ONVZ een 13e maand en goede secundaire arbeidsvoorwaarden zoals een mooie pensioenregeling en korting op een uitgebreide zorgverzekering van ONVZ.

Binnen ONVZ bepaal je in grote mate je eigen succes en krijg je alle ruimte om je te ontwikkelen en je talenten te ontplooien en te benutten. Onder andere door regelmatig trainingen en externe opleidingen te volgen.

Daarnaast vinden wij een goede balans tussen werk en privé erg belangrijk. Wij werken daarom ook hybride. ONVZ stelt thuiswerkfaciliteiten beschikbaar zoals een bureau, bureaustoel en laptop met toebehoren waardoor het je aan niets ontbreekt.
 

Inschaling
Afhankelijk van achtergrond en ervaring word je ingeschaald tussen € 2.844,- en € 3.477,-  bruto per maand op basis van 38 uur per week. Het maximaal te bereiken salaris bedraagt € 4.030,- per maand.

Enthousiast geworden?
We vinden het belangrijk dat elke medewerker zich thuis voelt bij ONVZ.
Wij streven naar diversiteit en inclusie in ons personeelsbestand. Alle gekwalificeerde kandidaten worden daarom aangemoedigd om te solliciteren, ongeacht geslacht, leeftijd, etniciteit, religie, seksuele geaardheid of achtergrond.
Onze tip aan jou: wees jezelf.

Voor meer informatie over de functie kun je contact opnemen met onze recruiter, Mathijs van de Lindeloof via telefoonnummer 06 22 17 43 50 of jobs@onvz.nl.

Op deze functie is het screeningsbeleid van ONVZ van toepassing.